Informationen

Belehrung gemäß § 43 Abs. 1 Nr. 1 Infektionsschutzgesetz (IfSG)

Hinweise

Die vollständige Gesundheitsinformation inklusive Anlagen erhalten Sie nach dem Ausdrucken.
Jugendliche, die im Lebensmittelbereich tätig sind oder mit Lebensmitteln umgehen (auch Schulpraktikum), dürfen dieses erst dann tun, wenn sie an einer Belehrung nach § 43 IfSG teilgenommen haben.
In dieser Belehrung wird auch das Thema "akute Krankheiten" angesprochen, bei deren Vorliegen Tätigkeiten im Umgang mit Lebensmitteln verboten sind.
Im Zusammenhang mit der vorgesehenen Tätigkeit bitte ich Sie, die beigefügte Gesundheitsinformation durchzulesen und nachfolgende Erklärung zu unterschreiben.
Detaillierte Informationen finden Sie hier.
Alle Eingabefelder, die mit einem Stern * versehen sind, sind Pflichtfelder.

Kosten

Detaillierte Informationen zu Kosten, finden Sie hier.

Unterlagen

Detaillierte Informationen zu Unterlagen die mitgebracht oder eingereicht werden müssen, finden Sie hier.

Hinweis zum Datenschutz*

Ich habe den Datenschutzhinweis nach Artikel 13 DSGVO gelesen.

Firma

Anrede

Titel

Nachname

Vorname(n)

Geburtsname

Geburtsdatum

Geburtsort

Straße

Hausnummer

Land

Postleitzahl

Ort

Telefon

Fax

E-Mail Adresse

Antragsdaten

Dies ist eine Erklärung, sowie Gesundheitsinformationen zu Tätigkeiten in einem Betrieb der Lebensmittelbranche für Jugendliche.

Erklärung der bzw. des Sorgeberechtigten

Sollten Hinderungsgründe nach Aufnahme der Tätigkeit auftreten, verpflichtet man mich, diese dem Arbeitgeber bzw. Dienstherrn unverzüglich mitzuteilen

Einwilligung*

Der/ Die Sorgeberechtigte erklärt hiermit die Gesundheitsinformation gelesen zu haben und bescheinigt, dass ihm/ ihr keine Tatsachen beim Sohn bzw. Tochter bekannt sind, die die Tätigkeit in einem Betrieb der Lebensmittelbranche nicht zulassen könnten; dazu gehören u.a.

Durchfälle, d.h. mehr als drei nicht geformte Stuhlgänge evtl. mit krampfartigen Bauchschmerzen oder Fieber
milchigweiße Durchfälle
gelbe Augen- oder Hautverfärbung
eine Hauterkrankung oder eine Entzündung am Fingernagel oder Nagelbett.

Prüfung

Bitte prüfen Sie ihre Angaben

Bitte überprüfen Sie die Richtigkeit Ihrer Angaben. Im Anschluss können Sie die eingegebenen Daten nicht mehr verändern. Um Angaben zu korrigieren gehen Sie bitte in den jeweiligen Abschnitt oder nutzen Sie hierfür den zurück Button.